Efter der er tilføjet bivirkning(er), skal resten af bivirkningsindberetningen udfyldes.
Vinduet er inddelt i en række faneblade, som der kan skiftes mellem øverst i vinduet. Der fremgår et tal i parentes på hvert faneblad. Dette tal indikerer hvor mange oplysninger, der er anført på det enkelte faneblad, og ændrer sig således i takt med at indberetningen udfyldes.
Felter fælles for hele indberetningen
Nedenstående felter vises uanset hvilket faneblad, der er åbent:
Yderligere oplysninger om det samlede forløb kan angives med en kort beskrivelse af det samlede forløb. Klik på overskriften for at se en hjælpetekst om hvad der kan angives i beskrivelsen.
Ved tilføjelse af en vaccine som mistænkt præparat, og vaccinen indgår i et vaccinationsforløb, vil der i feltet 'Yderligere oplysninger om det samlede forløb' automatisk blive indsat detaljer om vaccinationsforløbet.
Teksten fra vaccinens 'Forebyggelse imod' indsættes automatisk i feltet 'Indikation' (ses ved redigering af præparatet i listen).
Indberetningsdato udfyldes automatisk med dags dato.
Højde / Vægt udfyldes automatisk ud fra Labtal, hvis data fremgår. Data kan også indtastes manuelt, eller angives til 'Ej målt', ved at klikke på de tre prikker ud for feltet.
Anden dødsårsag markeres i det tilfælde patienten er død, hvor det ikke var en konsekvens af bivirkningen. Vinduet 'Dødsårsag' fremkommer, hvor dødsdato og dødsårsag skal udfyldes, og der skal tages stilling til obduktion og angives eventuel obduktionsbestemt dødsårsag. Se et eksempel på vinduet 'Dødsårsag' i afsnittet Bivirkning.
Faneblad: Bivirkninger
Øverst vises listen over de tilføjede bivirkninger. Tilføj ny bivirkning med <Ins>, ret med <F2>, slet med <Del>.
Yderligere oplysninger om bivirkningerne kan angives. Dette tekstfelt gælder for alle bivirkningerne, som er tilføjet på indberetningen.
Mistænkes at være forårsaget af anvendes ved mistanke om bivirkning grundet substitution eller interaktion mellem præparater. Vælg 'Substitution' eller 'Interaktion' og uddyb valget med beskrivelse i det tilhørende felt.
Faneblad: Medicin
Der fremgår en liste med data fra patientens aktuelle medicinkort og vaccinationer (fra modulet Vaccination).
Præparater, der vurderes relevant for den aktuelle indberetning, skal have sat flueben i kolonnen til venstre, og kun disse præparater bliver indberettet.
Kun det mistænkte præparat, som bivirkningsindberetningen laves ud fra, er automatisk markeret som relevant med flueben.
Der kan tilføjes flere præparater med <Ins>. Her skal angives relevante informationer om præparatet.
I datofelterne kan der angives en delvis dato, hvis præcis dato er ukendt. Dette kan være måned og år, eller blot år (her sættes måned blot til at være blank). Delvis dato indsættes ved at placere fokus i datofeltet og bruge genvejstasten <Alt+Ins>. Ved beregning af medicin ud fra bivirkningens startdato anvendes sidste dag i måneden/året ved valg af delvise datoer.
I feltet 'Batchnr.' kan der med genvejstasten <Ins> indsættes teksten "Haves ikke".
Præparaters relevans kan ændres ved at markere, højreklikke og vælge 'Relevans' (Mistænkt, Samtidig, Historisk). Ved skift af relevans fra 'Historisk'/'Samtidig' til 'Mistænkt' vil der i tilfælde af effektueringer med forskellige præparater fremkomme en liste, hvorfra det mistænkte præparat skal vælges. Er der kun en effektuering med andet præparat end ordinationen, vælges automatisk og præparat udskiftes i listen over præparater. Forefindes ingen effektueringer på den valgte ordination, udskiftes præparatet ikke.
Ligeledes kan handling grundet bivirkningen angives på de enkelte præparater ved at markere, højreklikke og vælg 'Handling pga. bivirkning' for at angive behandlingsstatus (Seponeret, Dosis nedsat, Dosis forøget, Dosis uændret, Ukendt, Ikke relevant).
Når bivirkningsindberetningen oprettes via en effektuering, og når der manuelt tilføjes et fritekstpræparat til listen over præparater, vil et skifte fra 'Historisk'/'Samtidig' til 'Mistænkt' på præparatet fremkalde vinduet 'Handling pga. bivirkning' til angivelse af 'Behandlingsstatus'. Al data på samtidige/historiske præparater tages fra den enkelte ordination ligesom start- og slutdato tages fra ordinationen.
I forbindelse med indberetning fra patientens medicinkort er det muligt at indberette på privatmarkeret lægemiddelordination, men hvis indberetningen foretages på en 'ikke-privatmarkeret' lægemiddelordination medsendes eventuelle privatmarkerede præparater ikke. Ved behov kan patientens øvrige indtagelser, som vurderes relevant for bivirkningen, oprettes med <Ins>.
Redigering af præparat kan gøres på både præpararter hentet fra patientens medicinkort og vaccinationer, samt manuelt oprettede præparater.
Sletning af præparat er kun muligt på manuelt oprettede præparater.
Kolonner kan vælges til/fra visning af oversigten.
Faneblad: Sygehistorie
Der kan angives relevant sygehistorie i form af patientens diagnoser. Herved kan der angives diagnoser, som kan have betydning for bivirkningerne, eksempelvis allergier, kroniske sygdomme, kirurgiske indgreb mv.
Tilføj ny diagnose med <Ins>. Her skal angives diagnosens status samt startdato og eventuelt slutdato.
Der kan angives en delvis dato, hvis præcis dato er ukendt. Dette kan være måned og år, eller blot år (her sættes måned blot til at være blank). Delvis dato indsættes ved at placere fokus i datofeltet og bruge genvejstasten <Alt+Ins>.
Der kan tilføjes flere diagnoser hvis relevant.
Ret diagnose med <F2>, slet med <Del>.
Yderligere beskrivelse af sygehistorien kan angives hvis relevant.
Faneblad: Undersøgelser
Der kan tilføjes undersøgelser og laboratorieprøver, som er relevante for bivirkningsindberetningen. Dette kan eksempelvis være undersøgelser som er udført for at diagnosticere eller bekræfte en bivirkning.
Tilføj ny undersøgelse med <Ins>.
Navn, dato og resultat på undersøgelsen kan indtastes manuelt, eller der kan tilføjes en prøve med resultater fra Labtal. Det gøres ved at klikke på de tre prikker i feltet 'Navn'. Her vises en liste over de prøver, som er foretaget efter bivirkningens startdato.
Der kan angives en delvis dato, hvis præcis dato er ukendt. Dette kan være måned og år, eller blot år (her sættes måned blot til at være blank). Delvis dato indsættes ved at placere fokus i datofeltet og bruge genvejstasten <Alt+Ins>.
Der kan tilføjes flere undersøgelser hvis relevant.
Ret undersøgelse med <F2>, slet med <Del>.
Skærmbilleder
Se flere skærmbilleder i afsnittet Bivirkning.